無國界醫生

無國界醫生﹕窮人病無藥醫
指專利權下藥價過高
2005年12月10日

【明報專訊】世貿於1994年就保障知識產權，簽訂 了《與貿易有關的知識產權協議》(簡稱TRIPS)，以保護科研者研究成果，鼓勵研發，其中醫藥科研是重要一環。但《協議》被批評鼓勵藥廠只發展有市場價 值的新藥，造成「窮人病無藥醫」的荒謬情﹔但藥廠解釋，發展1萬種藥物，平均只有3種能夠推出市場，每次研究平均更要花上8億美金(約62億港元)。

定價太高 付不起「救命藥」

候任香港無國界醫生主席謝梓華表示，同意世貿有需要保障知識產權，以確保有人願意投資進行科研，向全球作出貢獻，「但現在回看，他們利用權利去做新藥，定價 又似乎太高，付不起錢的人就得不到他們的『救命藥』。」他指出，在目前世貿保障知識產權的框架底下，藥廠會主力發展有市場的藥物，造成「窮人病無藥醫」情 。

根據TRIPS，藥物專利的持有人有20年的專利權。謝梓華指出，研發一種藥物經年，同意有需要透過專利權保護，但藥廠取得專利權 後，其他人就不可以生產，「若那種藥被發現對大型傳染病有效，藥廠就可以隨意定價……價錢當然是由市場主導，但仍可以定得很高……若有人因為價高而取不到 藥，最終要死，我相信大部分人都不會贊同。」

世貿在2003年作出決定，准許最不發達國家及沒有製藥能力的國家，可以在宣布國家進入緊急狀態，由國家發出「強制許可」，自行製造或入口價錢較便宜的仿製藥，再向藥廠作適量賠償。有關決定於今周獲得世貿成員接納，正式放入世貿協議之中。

謝梓華說，就算窮國可以利用「強制許可」讓窮人取得藥物，但它仍未能解決「窮人病無藥醫」以及「部分藥物太舊」兩個問題。他解釋，目前藥廠研製藥物的方針，很大程度是市場主導，例如不斷推出減肥藥，「若沒有市場價值，病人負擔不起，藥廠知道賺不到錢，就不會研究。」

謝梓華說，像肺癆、虐疾、昏睡病、黑熱病等仍然肆虐貧窮國家的疾病，每年不斷殺死幾百萬人，但由於利潤不可觀，沒有藥廠願意研究，就算有藥物，可能是三四十年前的產品，還留有當年的副作用，一直沒有進步過。

促售藥窮國彈性處理

那麼，保護知識產權與公眾健康兩者，又應該如何平衡﹖謝梓華呼籲，享有專利權的藥廠，研發不應純粹以市場主導，同時可考慮以較低價格，向貧窮國家出售藥物， 給予彈性處理，「個個都會話自己賺唔夠錢，但到了某個限度，應同時考慮公眾健康，國家是否有危急……我們現在不是討論吃了那些藥會更漂亮，或者會更健康， 而是為了保住性命。」

明報記者 陳立程、 羅永聰